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什么是腹部四步触诊法?

腹部四步触诊检查法是孕中、晚期的产科腹部检查方法,是了解子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位、胎先露与骨盆的关系以及是否衔接等。那么,什么是腹部四步触诊检查法呢?下面由新的生活医生刘海棠教授进行介绍。

1、孕妇体位排尿后取仰卧位,头稍垫高,露出腹部,双腿略屈曲稍分开,使腹部放松。

2、检查者站在孕妇右侧进行检查;做前3步手法时,面向孕妇;做第4步手法时,面向孕妇足端。

3、手法

第一步:检查者两手置于宫底,测得宫底高度,估计胎儿大小与孕周是否相符。然后两手指腹相对交替轻推,判断在宫底部的胎儿部位。若为胎头则硬而圆且有浮球感,若为胎臀则软而宽且形状略不规则。

第二步:检查者两手分别置于腹部左右侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替从上到下进行。触到平坦饱满部分为胎背,并确定胎背向前、向侧方或向后。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体,有时感到胎儿肢体在活动。

第三步:检查者右手拇指与其余4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头或胎臀,然后左右推动判断是否衔接。若胎先露仍可以左右移动,表示尚未衔接入盆。若已衔接,则胎先露不能被推动。

第四步:检查者左右手分别置于胎先露的两侧,沿骨盆入口向下深按,进一步核对胎先露的判断是否正确,并确定胎先露的入盆程度。先露为胎头时,一手能顺利进入骨盆入口,另一手则被胎头的隆起部阻挡,该隆起部称胎头隆突。枕先露时,胎头隆突为额骨,与胎儿肢体同侧;面先露时,胎头隆突为枕骨,与胎背同侧。

刘海棠教授指出:腹部四步触诊法是为了帮助产妇顺利分娩,降低分娩的危险性,同时让医护人员做好针对产妇分娩的准备。如果您还有其他的疑问,可以咨询在线医生,我们将为您详细解答。

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