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病例┃39岁高龄产妇险象环生,和美专家团队保母婴平安


    伴着一声清脆的啼哭,一名男婴平安降生。“非常感谢和美妇产医院,手术非常及时,我们悬着的心终于放下来了!”产妇及家人对医护人员的感激之情溢于言表。近日,和美妇产医院产科团队为一位患有严重妊娠期高血压疾病的高龄产妇及时实施了紧急剖宫产手术,帮助产妇成功脱离险境,母子平安。
39岁高龄初产
妊娠期高血压伴多种并发症

    市民李女士(化名)是一位名副其实的高危产妇:39岁高龄妊娠、遭遇过胎停育、有高血压及心脏病家族史……怀孕后,李女士及家人都分外重视这得来不易的宝宝,为了得到周全的照护和权威的医疗帮助,几番斟酌后,李女士慕名来到和美妇产医院产科专家刘海棠教授处办理了产检及分娩套餐。 
    刘海棠教授是原哈尔滨医科大学附属第一医院妇产科主任医师,从事妇产科医疗、教学及科研工作四十年,擅长妇产科疑难病症及高难度手术,特别是高危妊娠方面有很深的造诣,是省内妇产专业的知名专家。在充分了解李女士的情况后,刘海棠教授高度重视“特殊”产妇的孕期管理,为其进行了详细的检查,根据李女士的身体情况制定了个性化的保健方案,并进行了严密的治疗和监护。
图为刘海棠教授为客患看诊中
     “我们增加了对李女士血压、体重、蛋白尿检测的次数,尤其是血压方面,为了更精准,每个数据都是反复多次测量的结果,一旦发现血压升高的迹象,及时通过药物进行合理调控。”在饮食上,刘海棠教授根据李女士实时的身体情况进行了科学调整,在精心的呵护和照料下,李女士的血压未出现较大波动。
     妊娠期高血压疾病,发生于妊娠20周后,尤其是李女士这类的高龄初产妇和有高血压家族史的女性更是高发人群。妊娠35周后,李女士双下肢浮肿加重,血压升高至150/100mmHg(正常为140/80mmHg),刘海棠教授建议李女士提前入院治疗。
处理及时
有惊无险诞下一名小王子

    入院后,李女士精神紧张,血压居高不下,并出现妊娠高血压合并子痫前期、HELLP综合征、先兆早产、胎儿窘迫等迹象,由和美妇产医院产科医生、麻醉医生、新生儿科医生组成的专家团队进行联合会诊后,制定了周密的手术方案和术前风险预判,通知手术室和新生儿科做好剖宫产及抢救准备,准备相关抗凝血药物和大量备血,决定提前为李女士实施剖宫产手术。
    血压过高不仅导致手术当中出血增多,术中血压忽上忽下不稳定,还会明显增加心脑血管疾病如脑出血心衰。 针对李女士血压过高的症状,麻醉医生不断通过药物控制血压,确保手术的顺利进行,因为李女士肝肾功能有损害,术中发现有部分胎盘植入,所以有大出血、子宫动脉栓塞甚至切除子宫的危险,加大了手术难度。不过,由于术前准备充分,加之孕期管理得当,凭着丰富的临床经验和精湛的手术技巧,和美产科团队临危不乱,克服种种困难,帮助李女士平安娩出一名重3000g的健康男婴。术中出血仅400ml,在正常剖宫产范围内。在大家的通力配合下,一切顺利,预后良好。
图为刘海棠教授接受媒体采访
高龄产妇
定期产检至关重要

     和美妇产医院产科专家刘海棠教授温馨提示,受孕时35岁以上的产妇为高龄产妇,高龄产妇较易发生妊娠期高血压疾病,其胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大,40岁以上孕妇发病率会更高。这类产妇一定要按时产检,对孕期合并症和并发症做到早期预防、早期发现,及时采取有效措施。

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何为HELLP综合征?

     据了解,HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以血小板减少、溶血、肝酶升高和肾损害为特点。HELLP综合征发病率约占所有妊娠的0.12%~0.16%,十分少见,死亡率极高,最大的死亡风险就是肝脏破裂。>>>>连线专家,了解更多详情