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案例┃两年置之不理,子宫肌瘤长至婴儿头颅大小,和美王亚杰副院长帮助患者清除定时炸弹!


子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,但若肌瘤生长速度过快,肌瘤较大导致供血不良时,可发生不同变性,如延误最佳治疗时机,可能造成生命危险。日前,一位中年女性患者子宫肌瘤几近新生儿头颅大小,和美妇产医院医疗副院长王亚杰通过准确预判,在不开刀的情况下,及时为其进行了腹腔镜微创手术,清除了体内的定时炸弹。

 

发现肌瘤未重视

两年后大小快超过子宫

来自木兰县的王大姐今年40岁,是一位朴实的农民。2016年,王大姐在一次人流术中发现了子宫肌瘤,医生让其住院治疗,可王大姐身体没有其它“异样”,便没有听从医生的建议。之后,王大姐在干农活时腹部偶尔出现轻微疼痛,今年开始症状越来越明显,能摸到明显的包块,同时出现了月经增多、痛经、腰疼、尿频尿急等症状。秋收后,她才和爱人来到当地医院进行检查。

 

彩超发现王大姐的子宫几乎被肌瘤占据,医生建议马上进行开腹手术,切除子宫。王大姐听到要进行开腹手术,顿时慌了神:“我是个地地道道的农民,孩子已经成年了,切除子宫倒是能接受,可如果开腹手术,身体一定大不如前,家里还指着我和丈夫啊。”王大姐想看看还有没有其他更好的办法,接着又走访了哈市多家医院,得到的都是同样的建议。

 

就在左右两难时,王大姐四处打听,也让孩子查了许多资料,发现和美妇产医院很有名气,尤其是擅长妇科宫腹腔镜手术的医疗副院长王亚杰,是省内妇产科领域声名远播的业界翘楚。没有过多犹豫,王大姐与爱人马上来到和美妇产医院医疗副院长王亚杰处求助。

图为王大姐与王亚杰副院长

子宫肌瘤存在变性可能

医疗副院长王亚杰准确判断解除病患

 

来到和美妇产医院后,医疗副院长王亚杰为王大姐进行宫腔镜探查结合盆腔超声检查,超声提示王大姐子宫内膜增厚且回声不均匀,子宫最大经线17公分,瘤体最大经线15公分,确诊其为子宫腺肌瘤,且肌瘤有变性可能。

 

王亚杰副院长指出,子宫肌瘤的变性分为良性变和恶性变两种,其中肉瘤变属于恶性变,不排除王大姐有肉瘤变的可能,若是如此,手术范围将继续扩大,王大姐不光切除子宫,还有可能切除卵巢,而且术中大出血等突发状况的风险也随之增加。

 

王大姐表示,自己没有生育要求,为了以绝后患,要求切除子宫。但是王大姐的子宫肌瘤巨大,对医生的临床经验和操作要求更高。经过充分的术前会诊、评估, 11月1日,王亚杰副院长为王大姐实施了腹腔镜下子宫全切术+双侧输卵管切除术。

 

术中王亚杰副院长发现,王大姐的子宫肌瘤近乎新生儿头部大小,瘤体质地软且脆,已有变性趋势,腹腔镜在子宫内的活动空间很小,必须小心翼翼充分做好每一步,才能确保患者的安全与手术的成功。经过和美专家团队的通力配合,在王亚杰副院长的精准操作下,整个手术过程非常顺利。术后王大姐恢复良好,第二天就排气、下床活动了。


图为王亚杰副院长接受媒体采访

不开刀、恢复快

微创手术满足患者需求

“我现在一身轻松,非常高兴!感谢王院长,不用开刀,就帮我把心中的大石头搬走了,和美真的来对了!”王大姐术后的气色很好,她乐呵呵告诉记者,马上就要出院了,以后她一定要定期复查,照顾好自己和家人的身体。

 

王亚杰副院长介绍,宫腹腔镜技术在妇科领域的应用已经非常广泛,尤其是对恶性肿瘤利用盆腔淋巴结的清扫,能达到比开腹手术更理想的手术效果,清扫更彻底。此次腹腔镜下子宫全切术+双侧输卵管切除术,仅在王大姐脐部上侧、左右两侧打了4个5毫米的小孔进行操作,将子宫与瘤体从阴道取出,没有开腹手术所造成的较大创伤,恢复快,也满足一些患者对腹部美观的要求。

 

温馨提示

发现子宫肌瘤不能置之不理

 

和美妇产医院医疗副院长王亚杰提醒广大女性,很多女性的子宫肌瘤较小便置之不理,尤其一些绝经后的女性,认为子宫萎缩后,肌瘤也会变小“消失”,不用过多在意。这种想法是一种误区。数据显示,0.4%至0.8%的子宫肌瘤会发生恶性病变,因此发现肌瘤后应尽早治疗,及时观察,定期进行妇科检查,将隐患消灭在萌芽中。而且,一旦发生腹痛、下腹部不适,或子宫肌瘤短期的增大,一定要听从医生的建议,必要时进行手术。